Cas cliniques

Traumatisme grave du pied

Patient âgé de 26 ans présentant un traumatisme du talon.

L’histoire de la maladie remonte à 4 mois après explosion d’une mine anti-personnelle traditionnelle ayant occasionné une fracture complexe fermée du calcanéum gauche type V.
 
Un traitement fonctionnel lui a été indiqué mais l’évolution s’est faite vers un œdème très important et un abcès du talon.
 
Une mise à plat lui a été faite avec prélèvements  de pus pour étude bactériologique où le germe était multi-résistant. Actuellement   il est sous pyostacine.

Les radiographies faites montrent la complexité de la fracture.

Paralysie post-traumatique du plexus brachial

Patient agé de 47 ans victime d’un accident de la circulation il ya 05 ans ayant occasionné un traumatisme de l’épaule gauche avec paralysie du plexus brachial.
L’examen clinique montre une amyotrophie des muscles de l’épaule surtout du deltoïde.
Limitation de l’abduction du bras, la flexion du coude est impossible.
La main parait normale à l’exception d’une pince pouce auriculaire impossible.
Une IRM faite sur le rachis cervical et de l’épaule ne montre pas de lésions  évidentes.
La video jointe montre la mobilité de la main.

1-Est-ce que le bilan lésionnel est évident ?
2-Qu’est ce qu’il ya lieu de faire chez ce type de patient?

Géode du calcaneum

Patiente B. C âgée de 22 ans présente depuis 4 mois des douleurs au niveau du pied droit surtout au talon surtout à la marche avec une légère raideur matinale.

Le bilan biologique est sans particularité.

L’examen radiographique du pied montre une lyse osseuse au sein du Calcanéum d’allure bénigne sans effraction de la corticale inferieure.

L’examen scanographique  confirme l’allure bénin de la lyse de dimension 20/61/30 mm en faveur d’un kyste osseux anévrismal ou solitaire.

Pseudarthrose congénitale de la jambe

Patiente agée de 05 ans consulte pour une déformation de la jambe gauche depuis la naissance.
Sans antécédants particuliers.
Actuellement l'examen clinique retrouve une mobilité au niveau de la déformation avec impossibilité de se mettre debout et des douleurs noctunes.
Plusieurs consultations ont été faite sans aucune prise en charge.
Il s’agit d’une pseudarthrose congenitale de la jambe.
Les radiographies dont on dispose sont les suivants:

 

Quelle serait la conduite à tenire et la prise en charge de cette pathologie?

Signatures

bouchereb (12/01/2012)
bravo
ca fait longtemps qu' on s' est pas vue j' espere que tu est bien bravo un excellent travail bonne continuation
GHENNAMI HILMY (27/12/2011)
TOUJOURS UN BON VIVANT
Rester un bon vivant et continuer en ce sens bon courage
BOUCETTA Fatah TS EN INFO. EPH Touggourt (21/12/2011)
Merci d'avoir penser a nous les Handicapées Algériens
Bonjour Dr il est super votre site je vous souhaite un très grande encouragements votre fidèle Fatah
belhouchet (17/12/2011)
félicitations
trés intéressant ,bravo Dr et bonne continuation
Dr KENDI (17/12/2011)
chirurgie de la main
bravo, je vous félicite du site;bonne continuation
Dr Arfaoui. N (14/12/2011)
Bravo
très intéressant;bonne continuation...
Belkadi.b (05/12/2011)
bravo
bravo....je te felicite , site magnifique... bonne continuation
Guessoum.F (20/10/2011)
félicitation
Salem £alaikoum;je vous félicite sur les efforts positif pour améliorer l'orthopédie algérienne et bonne continuation et bonne chance.
benhaddou abdelhalim (10/10/2011)
remerciements
j aime l'orthopedie depuis l'externat et je suis fiere d'etre adherant a ce site qui est un veritable d'outil de voyager vers le temps de l&
Dr degga med (29/08/2011)
Remerciement
salem; vous nous avez fait l'honneur de nous accueillir dans votre site bravo pour le nouveau look et bonne continuation
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